Tedavi

Çocuklarda baş ağrısı düşündüğümüzden daha fazla oranda mevcuttur. 12 yaşından sonra artmakla birlikte küçük yaşlardaki çocuklarda da migren görülebilmektedir. Çocuğunuz başının ağrıdığını söylüyorsa üzerinde durmak gerekir. Öncelikle ateşine bakılmalıdır. Yüksekse enfeksiyon araştırılmalıdır. Düşme, çarpma benzeri travmaları takip eden dönemde ortaya çıktıysa veya nedensiz başladı ancak aralıksız sürekli devam ediyor ise mutlaka doktora muayene olmalıdır. Beyin tümörleri, menenjit benzeri enfeksiyonlar sürekli ağrılara yol açabilir. Ancak bu durumlar çok nadirdir. Çocuklarda genelde gerilim ve migrenden kaynaklı baş ağrıları görülmektedir.

Okul çağı çocuklarda daha sık (% 5) olmakla birlikte okul öncesi yaşlarda (%2,5) neredeyse 1 yaşına kadar çocuklarda migren tanımlanmıştır. 7 yaş altı çocuklarda migren zor farkedilir. Bu nedenle anneler dikkatli olmalıdır.

Çocukluk çağı migrenin özellikleri:

*Ataklar halinde gelen bulantı, kusma ve/veya başağrısı. Ataklar arasında hiçbir şikayet yoktur. Çocuk uyuyup uyanınca hiçbirşey olmamış gibi oyununa geri döner.

*Atak sırasında oyun oynamak istemez, durgunlaşır, soluklaşır, odasında kalmak ister.

*Başağrısı hafif veya hiç olmadan, sadece bulantı-kusma ve karın ağrısı atakları olabilir (karın migreni) Bazen birkaç gün süren kusma dönemleri olabilir (döngüsel kusma sendromu)

*Migrenli çocukların %70’inin annelerinde de migren vardır. Çocuklardaki baş ağrısı atakları daha kısa sürelidir. Genelde erişkilerden farklı olarak yarım değil tüm başta ağrılar olmaktadır. Bu nedenle ebeveyn kendi migreniyle birebir karşılaştırmamalıdır. Kendisinde migren varsa çocuğunda da olma olasılığının yüksek olduğunu unutmamalıdır.

Çocuklarda migren tedavisinde sürekli ilaç (profilaktik) kullanımını anneler tercih etmemektedir. Hekimlerde genelde önermemektedir. Çünkü çocuklarda sık tekrarlayan migren atakları nadir görülmektedir. Okul çağı çocuklarında migren tedavisinde nöral terapi yapılabilir. Nöral terapi tedavisinin çocuklarda erişkinlerdekine oranla çok kısa sürdüğü ve basit birkaç uygulama ile çok iyi cevap alındığı belirtilmiştir.